Purwati, Ai (2019) GAMBARAN PENGISIAN PADA FORMULIR CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI DI RUMAH SAKIT YADIKA KEBAYORAN LAMA JAKARTA. Diploma thesis, Akademi Perekam Medis dan Infokes Bhumi Husada Jakarta.

	Text BAB 1.pdf Download (93kB)
	Text BAB 2.pdf Restricted to Registered users only Download (140kB)
	Text BAB 3.pdf Restricted to Registered users only Download (57kB)
	Text BAB 4.pdf Restricted to Registered users only Download (102kB)
	Text BAB 5.pdf Restricted to Registered users only Download (80kB)
	Text BAB 6.pdf Restricted to Registered users only Download (13kB)
	Text DAFTAR PUSTAKA.pdf Download (1MB)

Abstract

Catatan perkembangan pasien terintegrasi adalah dokumentasi para profesional pemberi asuhan tentang perkembangan kondisi pasien dalam bentuk terintegrasi pada format baku dalam rekam medis pasien. Tujuan umum dari penelitian ini adalah menganalisa pengisian hasil asuhan medis pada formulir catatan perkembangan pasien terintegrasi di Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama. Sedangkan tujuan khususnya yaitu mengidentifikasi kebijakan dan standar prosedur operasional dalam pelaksanaan pengisian hasil asuhan medis pada formulir catatan perkembangan pasien terintegrasi, mengidentifikasi ketidaklengkapan pengisian formulir catatan perkembangan pasien terintegrasi dan mengidentifikasi faktor-faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian formulir catatan perkembangan pasien terintegrasi. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif. Dari hasil analisa kuantitatif penelitian terhadap kelengkapan pengisian formulir catatan perkembangan pasien terintegrasi periode oktober-desember 2018 yaitu dengan sample 180 disimpulkan bahwa pada gambar 4.2 Pada komponen identifikasi yang tidak terisi lengkap tertinggi yaitu terdiri dari nomor rekam medis dan jenis kelamin dengan persentase 33.4%. Pada gambar 4.3 komponen catatan penting yaitu dengan persentase 100% formulir terisi lengkap. Pada gambar 4.4 Pada komponen autentifikasi yang tidak terisi lengkap tertinggi yaitu tanda tangan dokter dengan persentase 44.5%. Pada gambar 4.5 Pada komponen catatan yang baik yang tidak terisi lengkap tertinggi yaitu tidak ada coretan dengan persentase 26.7%. Saran dari penulis yaitu Sebaiknya diadakan evaluasi atau monitoring secara berkala tentang kelengkapan pengisian formulir catatan perkembangan pasien terintegrasi.

Actions (login required)

View Item